胃肠道恶性肿瘤发病率和死亡率稳居世界前五,人们长期生活、饮食不规律等造成发病率逐年升高;同时让人头疼的便秘,严重影响着人们的正常生活……
面对困扰人们健康的肿瘤、便秘等顽症,重庆市第五人民医院(国科大重庆仁济医院)(以下简称“市五院”)学科带头人,普外科主任,主任医师、硕士研究生导师涂经楷创新医疗前沿技术,打造了一支整体实力雄厚,专业技术过硬的医疗团队,像守门员一样,用精湛的医疗技术“扑救”疾病“射出”的各种疑难杂症。为患者提供了特色的诊疗服务,解除了无数患者的病痛。
(市五院普外科医护团队)
精准微创,造福胃肠道肿瘤患者
在医疗技术及理念不断向前发展与进步的今天,腹部外科进入了微创新时代。外科手术微创化结合快速康复理念(ERAS)及多学科诊疗模式(MDT)成为普外科治疗胃肠道肿瘤患者的全新“技能”。
面对肿瘤对人们健康的困扰,市五院普外科从未停止过对“胃肠道肿瘤”根治治疗的探索步伐……
在科室主任涂经楷的带领下,普外科紧跟医学发展前沿,重点发展“胃肠道肿瘤的基础与临床研究”,在腹腔镜微创手术方面,取得了显著的成绩,先后开展了腹腔镜微创胃癌、结直肠癌根治术,低位直肠癌保肛术,晚期肿瘤放化疗及靶向免疫综合治疗,腹腔热灌注化疗预防肿瘤复发及转移等先进诊疗技术。
近日,患者张阿姨入院后诊断患有子宫癌与右半结肠癌双癌并发,按照传统开腹手术治疗,手术切口大,住院时间长,对患者创伤大。
面对此情况,涂经楷主任立即组织召开MDT会诊讨论,确定最佳治疗方案。经过与妇科的反复探讨及论证,为减轻患者痛苦,两科决定同时采取腹腔镜微创手术技术,行腹腔镜下全子宫切除术及双附件切除术、腹腔镜下右半结肠根治性切除术及区域淋巴结清扫术及横结肠-回肠吻合术。
经过近一个小时的妇科手术和两个多小时的普外科手术,极大地缩短了手术时间,术中出血少,手术切口小,创伤小。
(为患者进行手术)
治疗过程中,普外科采用先进的ERAS快速康复理念,鼓励患者术前进行肺功能训练及营养支持,术后早下床活动,早进食,早拔管。该理念的应用使患者术后身体机能恢复快,住院时间缩短,并发症减少,术后的生活质量极大提高。
涂经楷主任介绍,腹腔镜微创手术使患者腹壁的损伤明显缩小,切口由原来的20cm左右降到大约3-5cm,患者疼痛减轻,承受手术打击小,机体术后功能恢复快,精神心理压力低,给病人带来了巨大的福音,同时术中术后使用腹腔热灌注化疗应用,降低了肿瘤复发,延长了患者生命。
特色专科,提高便秘患者生活质量
“肛门坠胀、排便困难,便秘让我痛苦了10多年。”48岁的女性患者张某因便秘辗转多地四处求医。期间,服用大量药物效果均不明显,症状仍然得不到缓解,经朋友介绍,慕名来到市五院普外科肛肠专科门诊就诊。
经肛肠专科特色检查,综合分析张某便秘的根本原因是出口梗阻型便秘合并运输型便秘。针对此情况,普外科采用了经肛门微创手术新术式治疗,治疗后患者自觉排便通畅,症状明显缓解,改善了多年的痛苦。
涂经楷主任表示,此类患者诊治一直是胃肠外科的难题,治疗棘手,但我们采取了新的手术技术及先进的治疗理念,从解剖-神经-感觉三个方面进行有效纠正,达到了较满意效果。
(为患者进行手术)
近年来,便秘严重影响人们的生活质量,便秘患者经常会由于排便不畅而焦虑、甚至导致抑郁情绪。
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